DROGADICCIÓN EN CENTROS PENITENCIARIOS

 

¡¡¡Increíble!!! Me encanto la exposición que nos proporcionaron las compañeras el último miércoles 25 de mayo. Con esta temática adquirí conocimientos e información que antes ya habíamos tratado mi grupo, ya que la temática era prácticamente la misma y nueva, pero esta vez, no fueron las compañeras las que expusieron el tema en su totalidad, fueron personas que han vivido la experiencia en sus propias carnes. Además de la directora y el educador social de la comunidad terapéutica de FADAIS (asociación de régimen cerrado que centra su atención en a personas con problemas de adicciones y drogodependencias).

Mas que una exposición me pareció un seminario muy similar a los que venimos realizando a lo largo de la asignatura, pero bajo mi punto de vista, aun más productivo; ya que contamos con la experiencia directa de tres personas que estaban viviendo en este centro, dos de ellas habían estado en prisión y conocían de primera mano el tema del tráfico de drogas dentro de la cárcel y la otra era una persona que se encontraba allí y tenía diversos problemas con el alcohol.

La verdad es que la exposición me ha sorprendido de manera positiva desde un primer momento, pues ha roto con todos aquellos prejuicios o estereotipos que aún podía haber en mis pensamientos sobre los centros penitenciarios. Me gustaría señalar que esta idea de preso o persona con problemas de adicción que muchos tenemos en la mente, no se corresponde para nada con la realidad. Personalmente, me ha llamado mucho la atención la sabiduría de estas tres personas, su facilidad a la hora de expresarse; agradezco la asistencia de estas personas pues me han hecho ver la realidad de los centros penitenciarios de otra manera.

El tema de la droga en la cárcel es popularmente conocido, pues muchos presidiarios consumen drogas ya antes de entrar en prisión y ello trae consigo que sigan consumiéndola dentro del centro. La droga, a pesar del control, llega al centro penitenciario de maneras muy diversas: familiares, amigos, los propios funcionarios, el lanzamiento de paquetes a los patios de prisión…

La droga e suna sustancia muy apreciada en el ámbito penitenciario y por ello, se trata de un elemento de poder. Como bien comentó uno de los componentes de la mesa redonda, los presidiarios hacen lo que sea por tener la droga y ello genera una jerarquía de poder: los que poseen la droga hacen lo que quieren con el resto, mientras el resto por conseguirla realizan todo lo que ellos les piden.

Como trabajadores del ámbito de lo social debemos buscar soluciones a este problema, es cierto que la realidad ha cambiado dentro de los centros penitenciarios a lo largo d estos últimos años y sus funciones van dirigidas a la reeducación del preso, con el fin de poder conseguir una reinserción social adecuada y afectiva (que todavía no se ha llegado a conseguir). En cambio, también es cierto que aunque andemos por buen camino, el recorrido es largo para que esa reinserción sea real y en todos los aspectos.

En lo que respecta a la intervención llevada a cabo por FADAIS, su labor es muy productiva porque reciben personas derivadas de otros servicios y personas derivadas de la cárcel, estas últimas son personas que siguen cumpliendo su condena dentro de la comunidad terapéutica. Es un modo de unir a todo tipo de personas en un mismo lugar, ayudar a los presos a convivir en otro entorno, porque que cuando abandonen el centro penitenciario tendrán que salir al mundo real y tratar con personas diferentes. Las tres personas que han narrado sus experiencias, han comentado que el trato en la comunidad es cordial e interaccionan entre todos de igual manera.

Desde la comunidad terapéutica se trabaja varias áreas de actuación. La medicina, la laboral, la social, la psicológica, la grupal… con el fin de aportar a estas personas herramientas suficientes para poder afrontar la realidad.

La figura del educador es una de las más importantes, de hecho llegaron a decir que, “son la columna vertebral de la comunidad”. Las funciones del educador son muy variadas desde realizar informes y seguimientos a las personas, hasta generar dinámicas, participar de la vida en el centro, asignar responsabilidades… además, el educador señaló que lo más importante en estos casos es la capacidad para adaptarse al cambio porque el grupo constantemente cambia, ya que las personas como máximo suelen estar en el centro seis meses aproximadamente.

Bajo mi punto de vista, son necesarios más centros como el de FADAIS, centros que estén en contacto directo con las prisiones y trabajen de manera coordinada con ellos. Además, la presencia del educador y el trabajador social en los centros penitenciarios debe ser diaria y con independencia del módulo en el que encuentren los presidarios, ya que solo así será posible trabajar directa y continuamente con ellos.

Me quedo con la actitud positiva que tanto el educador como la directora de la comunidad nos han transmitido, nos han hecho ver que lo realmente importante son las personas y que lo que se necesita para trabajar son ganas.

Esta visión me hace seguir a delante, ya que he podido comprobar que el currículum y los años de experiencia no son siempre lo más importante y si estamos motivados y tenemos actitudes también podemos conseguir un buen puesto de trabajo.

http://www.youtube.com/watch?v=w5WmsICZ7bQ

En este video podemos observar el proceso que se lleva a cabo antes de que el preso ingrese en prisión para evitar la entrada de cualquier sustancia ilegal dentro de los centros.

SIN TECHO

La última exposición del año. Tengo que decir, ya que hemos llegado a la meta propuesta, que ha sido una experiencia increíble y que he aprendido muchísimo durante este curso.

Por último se ha tratado una temática que echaba de menos: PERSONAS SIN HOGAR.

El perfil de las personas sin techo han ido evolucionando aunque no por ello la forma de intervención con ellos. Esta es una de las cosas que me llama mucho la atención, pues al igual que las sociedades evolucionan también lo hacen las distintas personas que viven en esta. Es por ello que este colectivo también ha evolucionado. Pero si la sociedad evoluciona y las personas que viven en ésta, también lo hacen las necesidades entorno a ellas así como las demandas para hacer frente a estas necesidades. Si la demanda evoluciona ha de hacerlo también la oferta para que no se quede obsoleta por lo que la intervención con estas personas ha debido evolucionar solo que en comparación con otros colectivos a los que se les presta mayor atención esta evolución seguramente ha sido mínima.

Pero bueno, dejando esto atrás a continuación nos centraremos en definir el concepto de personas sin techo: “personas que viven en la calle y temporalmente en el ambiente. No se trata solo de no tener casa sino de no tener tampoco el afecto familiar”

¿Cómo se llega a esto? Pues por distintos motivos aunque los demás frecuentes son sucesos traumáticos como divorcios, malos tratos, pérdida empleo, depresiones, drogadicciones y falta de recursos así como falta de apoyo familiar y afectivo.

Ante esta situación todos somos vulnerables y más en la crisis económica por la que está pasando nuestro país ahora, donde cantidad de familias que vivían hace poco cómodamente, actualmente debido a la pérdida del trabajo están sobreviviendo como pueden.

Esto se puede presenciar simplemente en el aumento de personas que han asistido en el último año a los comedores sociales, los cuales se encuentran desbordados. Esto lo hemos podido presenciar en multitud de noticias que se han transmitido a través de los medios de comunicación así como distintos reportajes de los cuales me gustaría dejar algunas muestras.

http://www.youtube.com/watch?v=RbusR1tswlA

También me gustaría dejaros un breve fragmento de un programa dedicado a este colectivo donde famosos viven en la calle con ellos para sufrir en sus carnes lo que ellos pasan cada día.

http://www.youtube.com/watchv=8dOJeMKhnVY&feature=player_embedded

Continuando con las características de este colectivo cabe destacar que se trata de personas que han perdido su identidad debido a la exclusión social en la que se ven envueltos, pues son personas que no tienen importancia para la sociedad. Además, se trata de personas que han perdido afecto por lo que se vuelven poco afectivas, cosa que les hace excluirse más de la sociedad. Existen diversos perfiles de personas sin hogar:

• Tradicionales: mayoritariamente hombres de los 41 a los 60 años con nacionalidad española, solteros con poca formación, alcohólicos institucionalizados y con larga permanencia en la calle.
• Nuevos perfiles: jóvenes con problemas, universitarios, mujeres maltratadas, inmigrantes, divorciados, personas con problemas de drogadicción.

Aunque realmente el perfil de personas sin hogar que se da en nuestra sociedad es mayoritariamente hombres, aunque el numero de mujeres va aumentando, al igual que en de extranjeros. La media de edad está entorno a los 37 años y frecuentemente suelen sufrir problemas de salud y malnutrición, así como problemas de alcohol, siendo un 20% de este colectivo los que se encuentran inmersos en este problema.

El perfil que más me llama la atención es el de universitarios, pues pienso que una persona sin hogar no puede permitirse pagar unos estudios universitarios, esto me descoloca, aparte de esto me gustaría recalcar el aumento del número de mujeres en la calle y para ello me gustaría que vierais un fragmento de un gran programa donde realizaron una investigación entorno a las mujeres que vivían en la calle.

Haciendo referencia a las distintas tipologías que se pueden encontrar entorno a este colectivo cabe destacar las siguientes:

• Incidente o novato: personas que llevan en la calle menos de 6 meses, relación familiar en deterioro y falta de recursos.
• Habitual o veterano: se trata de personas que utilizan frecuentemente los servicios públicos que se prestan a este colectivo.
• Crónicos: personas que llevan muchos años en la calle, viven en cualquier lugar y les resulta imposible afrontar su situación. No utilizan nunca los servicios públicos.

Los principales factores de riesgo que presentan estas personas son: materiales (recursos), afectivos (muy importantes), personales (relativos a la salud tanto física como mental) e institucionales (encarcelamiento y refugiados).

Principalmente esta situación se presta por falta de recursos a nivek institucional ya que desde las administraciones públicas se tiende a poner, con este colectivo, multitud de parches que no solucionan nada. Además, como  ya he comentado anteriormente, la situación de crisis por la que estamos pasando actualmente no hace más que acrecentar esta situación. Además de todo esto, la situación d ela sociedad ante este colectivo está llana de estereotipos que no hacen más que excluirlos de la sociedad.

Haciendo alusión al abordaje histórico, se puede apreciar que este colectivo no ha evolucionado en su intervención porque a nivel público a quedado rezagado en la caridad y en el aistencialismo, proviniendo la mayor parte de los recursos para este colectivo de las instituciones religiosas o asociaciones muy unidas al amparo y protección del más pobre, cosa que siempre ha tratado de transmitir la iglesia. Es tan pobre la intervención pública que ante esta sociedad capitalista la intervención se convierte prácticamente de índole privada ocupando ésta un 80%. Pero yo me pregunto ¿quién hace frente a los gastos de la intervención? Pues bien frente a esta cuestión existen una serie de respuestas:

• Se trata de un voluntariado de acompañamiento y apoyo, pues son personas que necesitan sentir que el resto de personas de la sociedad los acogen.
• No pueden dar mantas porque esta acción se considera intervención asistencialistas y crea dependencia en ellos. No esta de acuerdo con las asociaciones de índole religioso ya que desde su punto de vista es una acción asistencialista.
• Son personas muy inteligentes y saben que pueden conseguir de cada asociación
• Son personas muy nómadas, por lo que ha veces es difícil encontrarlas.
• Existen varias rutas de acción por lo que la delimitación conceptual está hacha.
• Existe la figura del educador social dentro de los albergues aunque hay muy pocos y suelen desempeñar como monitor, el cual es el que lleva gran parte del trabajo.

Los distintos planes que existentes entorno a este colectivo son los siguientes:

• II Plan Nacional de Empleo para colectivos en riesgo de exclusión. Este recoge a todos los colectivos en riesgo de exclusión social, pues no existe un plan específico aunque si objetivos y actuaciones para este colectivo aunque la gran mayoría son compartidos.
• Programas de actuación integral de personas sin hogar. Es el ámbito local y se desarrolla para personas mayores de Sevilla. A los menores no se les nombra por que se supone que deben de estar protegidos por la ley y no estar en la calle.
• Proyecto “levántate y anda”. Iniciativa social propuesta por caritas. solo se lleva  acabo a través de voluntarios los cuales realizan acogidas y recogida de alimentos así como acompañamientos. Son personas que salen en ruta. El objetivo principal que se marca es la salida de la situación de marginalidad de estas personas. No existen profesionales (cosa que no me parece bien) y los voluntarios hacen hasta las entrevistas (aquí nos volvemos a encontrar con una sobreexplotación de voluntariado).

En cuanto al tema de los recursos, cabe destacar que casi todos son de tipos religiosos así como asistenciales. Se nos ofrece una guía de recursos la cual se encuentra diferenciada en colectivos aunque existe una serie de recursos generales para este colectivo los cuales son:

• COIS (centro de orientación e información ocasional)
• Unidad móvil
• Caritas. Esta organización presta los siguientes recursos:

-         centro de día “el Valle”

-         casa de acogida “puerta Hermosa”

-         piso tutelado “Alba”

-         proyecto “levántate y anda”

-         centros de acogida

-         comedores y ropero

Por último hacer mención a la figura del educador social. ¿Dónde estamos y que hacemos?

Existen solo en algunos centros y desempeñando la función de monitor como bien señale anteriormente.

Haciendo un resumen de todo lo recopilado acerca de este colectivo y como conclusiones principales citar:

• mucha intervención asistencial
• mucha intervención privada y poco pública

Para finalizar decir que se trata de un colectivo que verdaderamente aunque se que necesita mucha ayuda no es de gran interés para mi a la hora de trabajar con ellos, aunque se que necesita mucha ayuda, pues las situaciones que llevan a estas personas a esta situación pueden ser tan diversas que el trabajo con ellos puede resultar muy difícil. Pero no se trata de que sea difícil o no, pues las cosas difíciles son las que más me gustan, sino de que muchas de estas personas no quieren salir de esta situación pues para ellos estar en la calle es su forma de vida por lo que la intervención no se puede realizar en numerosas ocasiones. Es por esto, por lo que creo que la intervención con este colectivo se ha quedado rezagado en el asistencialismo.

AULAS HOSPITALARIAS

El pasado miércoles (27/4/2011) tuve la oportunidad de asistir a la exposición realizada por mis compañeros de clase Mª Loli, Mª Ángeles y Rafa.  Ellos expusieron el tema de infancia y enfermedad en las aulas hospitalarias. Un tema bastante interesante desde mi punto de vista pues el día de mañana me encantaría trabajar en este ámbito, no solo por que actualmente se comenta que tiene muchas salidas en el mundo laboral si no por que he vivido una experiencia familiar, no de buen gusto, pero soy consciente de que una sonrisa de estos niños (enfermos) te cambian la vida, te hacen ver el mundo de otra forma; es como un regalo el verlos sonreír.

Pues bien dejando lo comentado a tras, sería conveniente explicar que las aulas hospitalarias, también denominadas “centros escolares”, se encuentran situadas dentro de los hospitales y atienden a niños entre los 3 y los 16 años que sufren diversos tipos de patologías (enfermedades, roturas, operaciones…). ¿cuáles son sus objetivos principales?

 
- Evitar los desfases escolares.
- Favorecer la integración socio-afectiva de los niños/as.
- Establecer comunicación con los centros de procedencia del alumno.
- Estimular la asistencia de los niños hospitalizados.
- Ofrecer asesoramiento así como orientación y apoyo escolar a madres y padres.
- Crear un marco de acción socioeducativa adaptada a sus necesidades.

En definitiva, se trata de mejorar la calidad de vida de los niños/as hospitalizados intentando normalizar la situación de vida por la que está pasando.
Aparte de esto, también nos comentaron, además de hacer bastante hincapié en ello, el impacto que produce en el niño la hospitalización, pues ésta tiende a cambiar el desarrollo de su vida, ya que no puede jugar e ir a clase, aspectos importantísimo a desarrollar en la infancia. Es aquí donde yo reivindico la figura del educador social, aunque no solo aquí pues tras escuchar la exposición creo que es uno de los ámbitos que hemos tocado donde mayor importancia debe ejercer la figura del educador social. Educador social como figura mediadora así como orientadora y transformadora de problemas socioeducativos. A través de estas aulas y del trabajo diario con estos niños debería ser él que se encargara de hacerles ver el lado bueno de su situación. Es decir, intentar que estos niños no sufran las graves consecuencia que en numerosas ocasiones tienen sus enfermedades intentado que éstos estén lo más cómodo posible dentro del hospital a través del refuerzo diario de actividades encaminadas a suplir la ausencia de juego así como de educación.

Un apartado que eché en falta en esta exposición fue hacer un recorrido histórico  entorno a la aparición de las aulas hospitalarias (origen años 50 en los centros de la orden hospitalaria de San Juan de Dios) así como de la legislación que se daba dentro de ésta. He aquí una cosa que me llama la atención; pues a nivel nacional aparecía una ley educativa la LOGSE. Esto me llevó a plantearme que si existe la legislación educativa dentro de estos centros es porque la función que cumplen a demás de social es estrictamente educativa con el fin de que niños que llegan a pasar incluso años ingresados en el hospital no pierdan su formación académica.

Al igual que hubo cosas que eché en falta, también vi otras que fueron importantes reflejar, como fue el video que ellos mismos realizaron para podernos mostrar el funcionamiento de las aulas hospitalarias donde un matrimonio nos iba mostrando el día a día de su hija enferma así como las distintas respuestas que ha ido obteniendo de los distintos profesionales con los que se ha topado. De este vídeo me llamó la atención la lucha continua de esta madre o mejor dicho padres, los cuales intentaban por todos los medios que su hija tuviera una vida lo más normal posible. Aunque como relataba ella misma las instituciones educativas se lo ponían difícil.

Una vez resaltado este aspecto, me gustaría centrarme en la figura del Educador social, la cual a mi modo de ver, como ya he citado anteriormente es imprescindible dentro de este ámbito. Pero de nuevo sorpresa, o bueno, realmente no sorpresa pues era de esperar que la figura del Educador Social tampoco tuviera rigor aquí. Aunque más triste me pareció lo que nos transmitieron a continuación pues al hablarnos de su experiencia práctica en el aula hospitalaria del Virgen del Rocío (Sevilla) nos comentaron que al preguntarles por la figura tanto del educador social como del trabajador social a los profesionales que se encargaban de esta aula éstos se negaban a hablar de ellos. Es más, las profesoras (única figura profesional con la que cuentan dichas aulas) les dijeron que no le preguntaran por eso porque lo único que harían con ello era enfadarlas pues decían que si estás figuras profesionales entraran en las aulas hospitalarias no harían otra cosa que quitarles el puesto de trabajo. Todavía no salgo de mi asombro tras anotar estas palabras en el folio, pues se puede tener un pensamiento tan egoísta cuando estamos hablando del desarrollo de niños/as. Entiendo que ante la falta de trabajo que actualmente existe en nuestra sociedad estas mujeres estén preocupadas pero hasta tal punto de solo preocuparles su puesto de trabajo. Entonces me pregunto yo ¿esto es ser competente? Esto a nivel personal es ser ignorantes. Ignorantes de la cantidad de ayuda que les podría ofrecer la figura del Educador Social tanto a ellas mismas como al desarrollo cognitivo y social de los menores que se encuentran allí ingresados. Pues ellas simplemente pueden transmitirles conocimientos educativos mientras que la figura del Educador Social trataría de solucionar las distintas necesidades que estos niños/as presentan no solo a nivel educativo. Pues como ya he comentado anteriormente estos niños/as tienden a volverse en esta situación personas más vulnerables, tristes y afligidas. Pero no se trata solo de aliviar dichas necesidades sino de hacer participe al entorno familiar de ellas con el fin de que exista una coordinación entre familia, enfermo y profesionales para que el menor se encuentre lo mejor posible dentro del hospital así como que su recuperación se produzca de igual manera. Pues al fin y al cabo se trata de eso ¿no?

Tras esto, y siguiendo con la exposición, nos citaron las diversas conclusiones a las que habían llegado. Entre las que caben destacar las siguientes:

-         Surgen de la necesidad de continuar el proceso educativo del menor.

-          Ausencia del Educador Social y funciones suplidas por “profesores”

-          Espacio de las aulas muy limitado y mismos recursos.

-          Buena coordinación familia – profesores hospital – centro educativo.

-          Cubre necesidades educativas, afectivas, sociales…

En general citar que la exposición estuvo bastante bien además de ser dinámica. Aunque si tengo que admitir que quizás se podrían haber explayado un poco más y contarnos más cosas sobre el tema, pues aun tenían tiempo. Verdaderamente me pareció breve o quizás poco para todo lo que me gustaría saber pensando en mi futuro profesional; aunque nunca es tarde ahora me toca a mí informarme sobre este colectivo para comprobar si verdaderamente es lo que me gusta, pues tengo clarísimo que es un trabajo muy duro y que en mi caso me va a traer muy malos recuerdos que con el tiempo supongo que iré superando.

Me gustaría dejar aquí un reportaje de una cadena de televisión donde nos muestra la dura tarea que se realiza dentro de estas aulas

http://www.youtube.com/watch?v=LX-fjN3nKKQ&feature=player_embedded

SALUD MENTAL

El pasado miércoles, 6 de abril, tuve la gran oportunidad de disfrutar de la exposición realizada por Espe, Clara y Cristina (salud mental); y digo la gran oportunidad por que estaba deseando que llegara este momento, pues el tema que iban a desarrollar me parecía bastante interesante además no es un tema muy tratado a lo largo de la carrera y el desconocimiento que tenía a acerca de él me creaba curiosidad e intriga.

Antes de adentrarme en la temática me gustaría felicitar a mis compañeras, pues la verdad que han hecho un trabajo excelente, para mi ha sido una de las mejores exposiciones hasta el momento. También decir que los videos que escogieron para las explicaciones fueron increíbles, pues reflejaban perfectamente lo que se nos quería decir, por último y ya no me enrollo más felicitarles por la dinámica que realizaron, vamos me dejaron alucinada!!.

Bueno adentrándonos en este colectivo lo primer que deberíamos hacer es conocer un poco la historia. Debemos saber que antiguamente no existían centros específicos para las personas con algún tipo de trastorno mental sino que todos aquellos que sufrieran cualquier tipo de trastorno acabarían ingresados en un manicomio; a el no solo acudían los enfermos mentales sino cualquier persona que se saliese de los parámetros normalizados por la sociedad del momento (prostitutas, alcohólicos...). Estos centros fueron creados con la idea de ocultar trastornos de conductas, además tenían fines más restrictivos que terapéuticos. Estaban dirigidos a la caridad no a la comprensión de los condicionantes científicos y sociales de la enfermedad. Los psiquiátricos cumplían dos funciones:

• Se trataban de instrumentos para dar respuesta al problema de la pobreza, enfermedad o marginación.

• Como medio de control social

En estos centros la atención médica tenía una escasa eficacia. La falta de medios, el escaso personal, la despersonalización de la atención, la poca existencia de actividades terapéuticas... ocasionaron que los internos vivieran con unas condiciones nefastas. Todo ello trajo una serie de consecuencias como pudo ser el deterioro personal, el agravamiento de las enfermedades y la marginación y el aislamiento por parte de la sociedad.

Resumiendo, los psiquiátricos fueron considerados las primeras instituciones de atención a la pobreza y a los problemas sociales, aunque la atención fuera precaria, se consideraba como el origen del trabajo social y de las primeras trabajadoras sociales.

Este breve recorrido que hemos realizado a lo largo de la historia es clave para comprender muchos de los estereotipos que existen ante este colectivo y es bueno para comprobar su evolución hasta la situación actual. Todo estos nos ha dejado una herencia:

• Los trastornos mentales son graves y para toda la vida

• Ha este tipo de personas se les considera inválidos o incapaces

• Producen rechazo o inseguridad

• Dan miedo

• No son personas inteligentes

• No son capaces de integrarse en la sociedad

• No pueden participar activamente en la sociedad

• No son personas con control sobre sí mismos

Con el paso del tiempo se empezó a impulsar una tendencia a la “desinstituacionalización” gracias al avance en los medios de tratamiento y a las organizaciones de derechos humanos. En el siglo XVIII surge movimientos que apuestan por un paso hacia un tratamiento moral. En el siglo XX (a finales de la 2º guerra mundial) empezó a surgir en los países occidentales una verdadera corriente de reforma psiquiátrica.

A medida que iba pasando el tiempo se va creando un clima de reformas, comienzan a surgir una transformación de la atención psiquiátrica; se pasó del confinamiento en manicomios a un nuevo modelo de atención a la salud mental. Los pilares de la reforma fueron los siguientes:

• Desmantelamiento del sistema tradicional de asistencia psiquiátrica y especialmente de los hospitales psiquiátricos

• Creación y desarrollo de una red de nuevos dispositivos sanitarios y no sanitarios.

• Puesta en marcha de mecanismos intersectoriales complementarios a la intervención sanitaria.

• Modelo más cercano a los ciudadanos, con una orientación comunitaria.

Es importante tener en cuenta que se produjo la creación de una red que integra el aspecto sanitario con lo social, se crearon actuaciones hospitalarias y extra-hospitalarias y se empezaba a hablar de terapia, antes que de medicamentos.

Todos estos avances provocaron un cambio en el concepto tradicional de salud mental y la concepción que se tenía hacia las personas que sufrían algún tipo de enfermedad. Ahora se definía la enfermedad mental como un conjunto de trastornos mentales que se diferencian entre ellos por los síntomas que presentan, por el periodo de la vida en el cual se inician y por su evolución.

A menudo la enfermedad mental se asocia al concepto de salud mental. La salud mental es mucho más que la enfermedad, tiene que ver con la vida diaria de cada persona, cómo trabaja, cómo vive, cómo se siente, etc.

Los trastornos mentales y conductuales son muy frecuentes, más del 25% de la población los padece en algún momento de su vida, además son universales, ya que afectan a todo tipo de personas sin distinción de edad, sexo, status social o contexto y es importante recordar que no existe cura, sino mejoras a través de tratamiento sanitario y social. Los tipos de enfermedades mentales más frecuentes son las siguientes:

• Trastornos mentales y del comportamiento debidos al consumo de sustancias psicótropas como: alcohol, opioides, cannabinoides, sedantes o hipnóticos, cocaína, estimulantes como la cafeína, alucinógenos, tabaco, disolventes volátiles, múltiples drogas u otras sustancias psicótropas

• Trastornos mentales orgánicos, incluidos los sintomáticos (demencias).

• Trastorno psicótico, síndrome de abstinencia

• Esquizofrenia, trastorno esquizotípico y trastorno de ideas delirantes.

• Esquizofrenia, esquizofrenia paranoide, catatónica, trastorno esquifoafectivos, psicosis.

• Trastornos del humor (afectivos).

• Episodio maníaco, trastorno bipolar, episodios y trastornos depresivos.

• Trastornos neuróticos, secundarios a situaciones estresantes y somatomortos.

• Trastorno de ansiedad fóbica, trastorno obsesivo-compulsivo, trastorno disociativo, otros trastornos neuróticos, reacciones a estrés grave y trastornos de adaptación

• Trastorno del comportamiento asociados a disfunciones fisiológicas y a factores somáticos.

• Trastornos de conducta alimentaria, trastornos no orgánicos del sueño, abuso de sustancias que no producen dependencia.

• Trastorno de personalidad y del comportamiento del adulto

• Trastorno del desarrollo psicológico

• Trastornos del comportamiento y de las emociones de comienzo habitual en la infancia y adolescencia.

• Trastorno mental sin especificación

Las características psicosociales que pueden presentar estas personas son las siguientes:

• Baja autoestima.

• Inseguridad.

• Carencias afectivas.

• Baja capacidad de autocrítica.

• Dificultades para diferenciar entre el bien y el mal.

• Aislamiento.

• Apatía.

• Poca concentración.

• Deterioro de habilidades sociales.

Para cerrar los psiquiátricos, primero había que crear una estructura paralela de intervención. En esto Andalucía fue pionera en la puesta en práctica de los nuevos recursos en los que se basa la reforma psiquiátrica.

La situación actual de la atención a la Salud Mental queda regulada en el decreto 20 de Diciembre de 1988 de la Consejería de Salud y Servicios Sociales de la Junta de Andalucía.

También existían una serie de recursos sanitarios:

• Los Servicios Sanitarios Generales.

• Los Equipos Básicos de Atención Primaria.

• Los Equipos de Salud Mental de los Distritos de Atención Primaria.

Ahora sería conveniente centrarnos un poco en las unidades específicas de salud menta, entre las que cabe destacar las siguientes:

• Unidades de Salud Mental Comunitaria (USMC): son los dispositivos básicos de atención especializada a la Salud Mental, constituyendo su primer nivel de atención y con los que coordinan el resto de los dispositivos asistenciales de atención a la Salud Mental. Prestan una atención integral a usuarios de su ámbito poblacional en régimen ambulatorio o domiciliario.

• Unidades de Rehabilitación de Salud Mental (URSM): tienen por objeto la recuperación de habilidades sociales y la reinserción social y laboral, en régimen ambulatorio, de usuarios con trastorno mental grave, derivados desde las Unidades de Salud Mental Comunitaria de su ámbito de influencia.

• Unidades de Salud Mental Infanto-juvenil (USMI-J): prestan una atención especializada, tanto en régimen ambulatorio como de hospitalización completa o parcial, a la población infantil y adolescente menor de edad, derivada desde las Unidades de Salud Mental Comunitaria de su ámbito de influencia.

• Unidades de Hospitalización de Salud Mental (UHSM): atienden las necesidades de hospitalización en Salud Mental de la población, prestando una atención especializada en régimen de hospitalización completa y de corta distancia.

También existen las llamadas unidades de carácter experimental, donde destacamos las siguientes:

• Comunidades Terapéuticas de Salud Mental (CTMS): dirigidos al tratamiento intensivo de usuarios con trastorno mental grave, derivados desde las Unidades de Salud Mental Comunitaria de su ámbito de influencia, que requieren una atención sanitaria especializada de Salud Mental, en régimen de hospitalización completa o parcial, de media estancia.

• Hospital de Día de Salud Mental (HDSM): recursos intermedios entre las Unidades de Salud Mental Comunitaria y las Unidades de Hospitalización de Salud Mental. Prestan una atención especializada, en régimen de hospitalización diurna, a pacientes derivados desde las Unidades de Salud Mental Comunitaria de su ámbito de influencia.

• Unidad de Docencia y Psicoterapia.

A continuación veremos los recursos de apoyo social, entre los más importantes destacamos:

• F.A.I.S.E.M. (Fundación andaluza para la integración social del enfermo mental). Es una entidad de naturaleza permanente y de carácter benéfico particularmente asistencial, sin ánimo de lucro y de interés general, que desarrolla sus funciones dentro del ámbito territorial de la Comunidad Andaluza. Su objetivo principal es “la prevención de la marginación y desadaptación, así como el apoyo a la integración social y laboral de las personas que padezcan enfermedades psíquicas generadoras de incapacidad personal y social que tengan dificultades para el acceso a recursos normalizados”.

Se coordinan con los servicios públicos de salud mental y las distintas redes de servicios existentes en la Comunidad Autónoma. En esta fundación se desarrollan los siguientes programas y actividades:

▫ Programa residencial.

▫ Programa ocupacional-laboral.

▫ Programa de ocio y tiempo libre.

▫ Programa de promoción y apoyo a entidades tutelares.

▫ Programa de apoyo al movimiento asociativo de familiares y personas usuarias.

▫ Programa de atención a personas con trastornos mentales graves en situación de marginación y sin hogar.

▫ Programa de atención a la población penitenciaria con trastorno mental grave.

Al igual que existen recursos de carácter sanitario, también nos encontramos con otros recursos de carácter no sanitario:

• Fundación Tutelar NADIR.

• A.S.A.E.N.E.S. àAsociación de allegados de enfermos esquizofrénicos.

• EN PRIMERA PERSONA. àFederación Andaluza de Asociaciones de Usuarios/as de Salud Mental.

Y para finalizar... Dejémonos ya de tanta teoría y centrémonos en la práctica, que es lo que verdaderamente nos interesa para el día de mañana. Nuestras compañeras visitaron la Comunidad Terapéutica de Santa Clara allí observaron que el centro estaba compuesto por distintos profesionales: Psiquiatras, Psicólogos, Trabajadora social, Terapeuta ocupacional, Monitores ocupacionales y A.T.S. pero echaban en falta la figura del educador social; éste no se contempla en el territorio andaluz. Sus funciones están encarnadas por el monitor ocupacional.

La ausencia del perfil del educador en el ámbito de la salud mental es uno de los déficits de la inclusión de la perspectiva social que se inició con la Reforma Psiquiátrica.

Profesionales de tipo médico-asistencial bloquean la incorporación de profesionales como los educadores sociales, capaces de desarrollar roles rehabilitadores y preventivos.

Entre las funciones que podrían desempeñarlos educadores sociales cuando intervienen con este colectivo son las siguientes:

• Llevar a cabo proyectos educativos

• Seguimiento y evaluación de los resultados educativos junto con el equipo de profesionales con el que trabaja.

• Reforzar la autonomía personal, dinamizando el fomento de la relación social y la inserción comunitaria.

• Dinamizar actividades y talleres socioeducativos.

• Detección de los problemas de índole social desde un punto de vista educativo, mediante la relación de confianza con el usuario

• Mediación entre el usuario y los Servicios.

• Formar para mejorar la participación de las personas en la comunidad.

• Participación en proyectos comunitarios locales.

• Colaboración en la planificación y supervisión de objetivos.

• Atención a las familias de los usuarios

• Programación de actividades educativas para la integración social

http://www.youtube.com/watch?v=nRsgWAT7KzU

COLECTIVO GITANO

Hoy 13 de abril, nos hemos centrado en un colectivo muy conocido en nuestro trabajo, se trata del colectivo gitano. Este trabajo ha sido realizado por Tania, Miriam, Jessica y Yolanda.

En primer lugar comenzar diciendo que este colectivo es reconocido o visto como minoría étnica heterogénea. Para que lo entendamos mejor; la intervención que se realiza con ellos o la que se debe realizar es necesario que desde el momento cero se entienda su cultura (creo que ha sido interesante conocer su historia), ya que se trata de un colectivo que al igual que muchos otros posee características diferenciadas del resto pero esta vez con identidad propia que los lleva a obtener su cultura propia llena de valores y principios.

También me gustaría hacer alusión a los distintos tipos de matrimonios que se dan así como a las distintas características de esta minoría étnica con el fin de transmitir la heterogeneidad de este colectivo.

Es conveniente tener en cuenta las distintas zonas en las que se encuentran estas personas, a la hora de hacer frente a los diferentes factores de riesgo que pueden aparecer. Es decir, en este colectivo hay personas que se encuentran en una zona de vulnerabilidad y otras que llegan a estar en una zona de exclusión total. En estas zonas repercuten los distintos factores de riesgo que se presentan en cada caso. Los principales factores de riesgo que ellos presentan son:

·         Juvenalización y feminización de la pobreza

·         Discriminación racial

·         Carencia grave de redes sociales externas que les puedan otorgar perspectivas de la vida y le proporcionen motivación

Como principal factor condicionante de la exclusión en este colectivo mencionaría el contexto, que en este caso se trata de vivir en ZNTS (zonas con necesidad de transformación social). Creo que al igual que yo muchos otros estarán de acuerdo con migo; ya que el medio, desgraciadamente, condiciona a la persona y en la mayoría de los casos es muy difícil salir de ese entorno.

Centrándonos en las principales problemáticas que presenta este colectivo vuelvo a hacer referencia al tema del contexto, ya que para ellos es el principal factor que hace caer ha este colectivo en la vulnerabilidad. Pues el contexto en muchas ocasiones se encuentra estereotipado y simplemente, por esas marcas, ya se tiende ha excluir.

Me gustaría hacer mención a una de las asociaciones de mujeres gitanas cuyo principal objetivo es promover el asociacionismo de las mujeres gitanas, las cuales presentan principalmente necesidades educativas. Hago referencia a esta asociación “AKHERDI I TROMIPEN” (Polígono Sur) ya que como hemos podido observar durante el desarrollo de la exposición dentro de este colectivo son a las que menos se le tienen en cuenta son como inferiores al hombre y por esto es lo que les lleva a no desarrollarse del todo como personas, es decir, solo se dedican a sus maridos, a sus hijos y a las tareas del hogar.

También creo conveniente mencionar la asociación fundación secretariado gitano, por el papel que desempeña el educador social. Esta fundación se encuentra dentro de Andalucía Orienta. Además me llamó mucha la atención los videos que nos pusieron, pues en ellos se veían reflejados como el contexto influye de tal manera que encierra a estas personas en una casilla. Es por ello que el eslogan que se sigue en este vídeo es “SAL DE LA CASILLA”.

http://www.youtube.com/watch?v=oCUhAIooD2c&feature=player_embedded

Otra de las asociaciones a la que me gustaría hacer alusión es la denominada Unión Romaní; la cual está únicamente organizada y dirigida por personas gitanas. El objetivo de esta asociación es perseguir el reconocimiento de la cultura gitana como un valor universal.

También el que conozcáis otra organización que no solo va dirigida al colectivo gitano sino que va dirigida a todo vecino de la barriada sevillana Polígono Sur (ENTRE AMIGOS). Dentro de esta asociación también existe la figura del educador social aparte de otros profesionales. Dentro de esta asociación me gustaría hacer mención al programa que se esta llevando a cabo denominado medio abierto y hago referencia a el ya que el educador social es la figura principal.

Por último y para cambiar de tema, hacer mención a la asociación Grupo Boom, esta entidad está formada por un grupo de voluntariado y una educadora social, donde se trabaja bajo la metodología de la animación sociocultural.

Para seguir en la misma línea seguiré haciendo alusión a la figura y funciones del educador social, el cual al fin se encuentra reconocido aunque estos se encuentran contratados, sobre todo, como monitores. Además suelen trabajar dentro del tercer sector y tener horarios flexibles, así como sueldos por debajo del convenio y mucho trabajo interdisciplinar y de coordinación.

Como conclusiones me vuelvo a centrar de nuevo en el tema del contexto. Pues al igual que una persona drogodependiente que intenta rehabilitarse si vuelve a su entorno donde consumía, es más probable que vuelva a caer n el mundo de las drogas; el contexto que suele envolver a estas personas suele estar estereotipado y discriminado.

También hay que tener en cuenta la importancia que tiene dentro de este ámbito sí sea importante la educación social, al contrario que en otras muchas exposiciones de distintos grupos que tocaban distinto colectivos donde la figura del educador social no era de tanta importancia en mayor medida la figura del trabajador social. Así pues menos mal que somos importantes en algún ámbito.

Y para concluir, me gustaría decir que me ha parecido bastante interesante, aunque sea uno de los colectivos más típicos y de los más tratados a lo largo de nuestra carrera.

Me gustaría aportar un video donde se muestra la primera huelga que se dio por parte del colectivo gitano y que marcó un periodo de reivindicaciones y un largo y duro camino hacia la integración social.

http://www.youtube.com/watch?v=qFU6RnE2flo&feature=player_embedded